[觀念] 淺談醫療契約_Part1

病人至醫院求診，和醫院或醫師簽訂醫療契約，契約成立的規定在民法第153條

當事人互相表示意思一致者，無論其為明示或默示，契約即為成立。
當事人對於必要之點，意思一致，而對於非必要之點，未經表示意思者，
推定其契約為成立，關於該非必要之點，當事人意思不一致時，法院應依
其事件之性質定之。

醫病間因為締結醫療契約而發生關係，醫療契約成立後，醫病雙方均有受契約內容限制之權利義務，如果有違反給付義務者，就可能因債務不履行而有民事責任。

一般醫療糾紛在民法的部分，主要是侵權行為(可參考醫療過失相關法律)和債務不履行，而其中債務不履行就和醫療契約有關。

在醫療過程當中，醫療提供者一般以提供醫療給付行為的方法債務，而非負擔實現特定結果的結果債務。

代表醫師基於該有的知識及良知來從事治療行為，並未對病患承諾治癒疾病，所以醫療契約大多屬於委任契約。

而少數部分醫療契約以結果債務為目的行為，例如:安裝假牙、美容整型等，以治癒或結果隻完成為目的，就有可能屬於承攬契約。

另外少數因當事人間約定，醫師願意承擔給付結果債務之責任，保證醫到好的契約，即為包醫契約，不過這類契約相關糾紛不少，也被不少有心人士利用( 相關新聞 )。

<契約分類補充>

 在法律上有加以規定其名稱的契約稱為有名契約，亦稱為「典型契約」，，而法律未加以規定者，則稱為無名契約，或稱為「非典型契約」。

要式契約是指除當事人意思表示一致外，仍須依一定方式始能成立或生效的契約；而契約不須依一定方式就能成立或生效者，則稱為不要式契約。原則上契約以不要式契約為原則，要式契約為例外。

要物契約又稱為「踐成契約」，即除雙方當事人意思表示一致外，仍須交付標的物始能成立的契約，不要物契約又稱為「諾成契約」，只要雙方當事人意 思表示一致，該契約即為成立。而契約以不要物契物為原則，要物契約為例外。
 
雙務契約是指契約當事人雙方對於對方互負債務、互有債權的契約，例如買賣契約、租賃契約、承攬契約等均是雙務契約，而契約當事人僅有一方向對方負有債務，而他方享有債權者，則稱為單務契約，例如贈與契約、無償委任契約等。 

有償契約是當事人雙方互為對價關係的給付契約，有互相交換利益的性質，例如，買賣契約、租賃契約、承攬契約均為有償契約。而無償契約是僅有使對方取得利益，而自己並無獲得對待給付，例如贈與契約、無利息的消費借貸契約。

雙務、單務與有償、無償的區別標準並不相同，一般來說雙務契約必為有償契約，有償契約未必為雙務契約；而單務契約原則上是無償契約，無償契約則未必是單務契約。